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Comment réagir face à une difficulté d'ablation du matériel d'ostéosynthèse?
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14 L'ostéosynthèse d'une fracture inclut sa réduction simultanée et sa contention par appareillage externe. 14 L'ostéotomie inclut l'ostéosynthèse et/ou la contention par appareillage externe. 14 La réduction d'une luxation, par abord direct inclut la réparation de l'appareil capsuloligamentaire de l'articulation par suture ou plastie, la stabilisation de l'articulation [arthrorise] par matériel et/ou la contention par appareillage rigide externe. NBGA007 Ablation de matériel d'ostéosynthèse du fémur, par... - Code CCAM. 14 La reconstruction osseuse ou articulaire par greffe, transplant ou matériau inerte non prothétique inclut l'ostéosynthèse. 14 L'évacuation de collection articulaire inclut le lavage de l'articulation, avec ou sans drainage. 14 L'arthroplastie inclut la réparation de l'appareil capsuloligamentaire par suture ou plastie, la stabilisation de l'articulation [arthrorise] par matériel et/ou contention par appareillage rigide externe. 14 La libération mobilisatrice d'une articulation [arthrolyse] inclut la capsulotomie articulaire, la libération de tendon périarticulaire et la résection d'ostéophyte et de butoir osseux.
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L'ablation de matériel d'ostéosynthèse (AMO) est une intervention chirurgicale à part entière proposée soit par principe ou par nécessité. Le but de notre travail était d'étudier les différents paramètres pris en considération pour la décision de retrait d'implants et de collecter les données publiées et les recommandations à ce jour. Notre étude rétrospective sur les patients ayant effectués une AMO, a porté sur une série de 123 cas traités au service de Traumatologie-Orthopédie (Pavillon 32) du centre hospitalier universitaire Ibn Rochd de Casablanca. La tranche d'âge dominante de nos patients était comprise entre 21 et 40 ans. Une prédominance masculine était noté avec 90 patients soit 73. 2%. Le recul moyen après l'AMO était de 13 mois. Nous déplorons quatre cas de complications post-opératoires soit 3. 25%. 65 de nos patients soit 52. 9% ont été sujet d'ablation de matériel d'ostéosynthèse par principe et 58 soit 47. Ablation du matériel d ostéosynthèse auto. 1% ont présenté la nécessité du retrait d'implant. Les auteurs se permettent à travers cette série de préciser les indications de principes ou de nécessité pour le retrait de matériel, d'exposer les contre-indications et les complications post-opératoires possibles après l'AMO.
14 Par rayon du pied, on entend: le squelette métatarsophalangien formant l'axe d'un orteil et les articulations adjacentes, et l'ensemble des tissus mous et des paquets vasculonerveux correspondants. 14 Par ostéotomie simple, on entend: ostéotomie unidirectionnelle ou rotatoire isolée, pour réaxation ou raccourcissement. 14 Par ostéotomie complexe, on entend: ostéotomie multidirectionnelle. 14 Par ostéosynthèse d'une fracture à foyer fermé, on entend: réduction et fixation osseuse par voie transcutanée ou avec abord à distance, sans exposition du foyer de fracture. 14 Par ostéosynthèse d'une fracture à foyer ouvert, on entend: réduction et fixation osseuse avec exposition du foyer de fracture. 14 Par changement de matériel, on entend: ablation de matériel avec pose simultanée d'un matériel de type identique ou analogue sur le même site. 14 Par repose de matériel, on entend: pose de matériel après ablation d'un précédent au cours d'une intervention préalable. Ablation du matériel d ostéosynthèse de. 14 Par évidement d'un os, on entend: - cratérisation [sauciérisation] osseuse - séquestrectomie osseuse - curetage de lésion osseuse infectieuse, kystique ou tumorale.
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