Doi: TSPORT-10-1999-16-3-0762-915X-101019-ART53
F. Cladière [1], J. -L. Besse [1], B. Moyen [1], J. Lerat [1] Voir les affiliations
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De nombreux auteurs ont effectué des travaux sur les lésions ostéochondrales du dôme astragalien. L'étiopathogénie reste discutée pour les ostéochondrites disséquantes: traumatique, microtraumatique, vasculaire. Plusieurs classifications radiologiques sont utilisées notamment la plus ancienne: celle de Berndt et Harty. Le traitement de ces lésions reste chirurgical dans la majorité des cas, accessible à une chirurgie arthroscopique ou conventionnelle. Les auteurs présentent une série de 14 cas traités chirurgicalement par excision-curetage de la lésion sous arthroscopie avec un recul moyen supérieur aux autres études de la littérature (80 +/- 30 mois). Les résultats sont appréciés sur le plan fonctionnel et clinique par les scores de Karlsson et de l'American Orthopedic Foot and Ankle Society.
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Persistent bone defects should lead to further treatment, particularly osteochondral autografts which are difficult to achieve but which have provided promising early results. Mots clés:
fracture ostéochondrale de l'astragale.,
ostéochondrite disséquante de l'astragale.,
arthroscopie de cheville. Keywords:
osteochondral fracture of the talar head.,
dissecting osteochondritis of the talus.,
arthroscopy of the ankle. Plan © 1999 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Article précédent
Ostéosynthèse par agrafes des fractures du scaphoïde carpien C. Lésions ostéochondrales du dôme talien (LODA). Sartorius, E. Carpentier, T. Davreux
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Les traumatismes sportifs F. Menguy, A. Guillou-Martin, J. Condamine
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Chirurgiens spécialistes des pathologies du pied et de la cheville à Paris
Nous sommes un centre spécialisé dans la prise en charge de toutes les pathologies du pied et de la cheville. Lésion ostéochondrale traitement d'images. Notre groupe de chirurgiens pratique de façon exclusive la chirurgie du pied et de la cheville, qui recouvre un domaine très spécifique de la chirurgie orthopédique. Nous sommes tous membres, dont deux fondateurs, du Groupe de Recherche et d'Etude en Chirurgie Mini-Invasive du Pied et de la cheville qui a initié dès 2002 en France le développement de toutes les techniques mini-invasives, percutanées et endoscopiques s'adressant au pied et à la cheville. Nous pouvons vous conseiller, et traiter l'ensemble des pathologies du pied et de la cheville, qu'elles aient une solution chirurgicale ou médicale, telle que rééducation, infiltrations, semelles orthopédiques: - Les déformations de l'avant pied: hallux valgus, hallux rigidus, douleurs d'appui (métatarsalgies), griffes d'orteil… - Les problèmes neurologiques du pied dont la pathologie de Morton.
Plusieurs mécanismes peuvent être responsables de lésions ostéochondrales. La majorité du temps, ces lésions sont secondaires à des traumatismes, ou microtraumatismes au niveau de la cheville. Ces lésions peuvent apparaître à tout âge mais le pic de fréquence se situe entre 30 et 50 ans, plus souvent chez les hommes. En fonction de la taille et de la mobilité du fragment et de la date de survenue, on peut proposer un traitement orthopédique ou chirurgical. Le traitement orthopédique consiste à une immobilisation par une botte plâtrée pour une durée de 6 à 8 semaines afin de faire cicatriser la lésion. Institut de la Cheville et du Pied à Paris 75015 - ICP Paris. Le traitement chirurgical proposé peut comprendre: l'ablation du fragment isolé associé ou non à des micro- perforations, ou la fixation du fragment à l'aide de matériel chirurgical. Le talus est l'os de la cheville qui s'articule avec le tibia au niveau de sa face supérieure et avec le calcanéum à la partie inférieure. Lésions ostéochondrales du dôme talien (LODA)