Sous cette arcade, passe le nerf médian. Trajet et forme:
Il a un trajet vertical, convergeant vers le canal carpien, puis divergeant après le canal carpien, vers chaque doigts (sauf le pouce). Les 2 chefs se réunissent pour forme une large masse charnue aplatie et volumineuse, qui se compose de 2 plans. Plan superficiel
Il est formé par la réunion des 2 chefs d'origine. Il se divise en 2 faisceaux charnus qui se poursuivent par 2 tendons, qui vont aller vers le 3 ème et le 4 ème doigts. Plan profond
Il provient du chef huméro-ulnaire. Il possède deux ventres musculaires et un tendon intermédiaire. Le ventre inférieur se divise en deux faisceaux charnues, qui se poursuivent par deux tendons qui vont aller au 2 ème et 5 ème doigts. Trajet des quatre tendons [1]
De l'avant-bras au carpe:
Les quatre tendons descendent à la partie inférieure de l'avant-bras et sont alignés en avant du fléchisseur profond des doigts (FPD), dans le repli antérieur de la gaine des fléchisseurs. Ils se situes dans deux plans différents.
Fléchisseur Profond Des Doigts En
L' Examen Clinique des Tendons Flechisseurs des Doigts, est souvent pris en défaut et ne permet pas d'éliminer par exemple une atteinte partielle. Examen du fléchisseur profond: - maintenir l'interphalangienne proximale en extension et demander une flexion de la phalange distale Examen du fléchisseur superficiel - pour le majeur et l'annulaire, * maintenir en extension les autres doigts, ce qui élimine l'action du fléchisseur profond (qui est commun à tous les doigts), et demander une flexion du doigt testé. Le patient fléchit alors au niveau de l'interphalangienne proximale * vérifier que la dernière phalange n'est pas en tension (test de la phalange molle). - pour l'index * on demande au patient de saisir entre pouce et index une feuille de papier et de la maintenir pendant que l'examinateur essaie de la retirer; normalement, le patient fléchit son IPP et garde son IPD en extension pour maintenir la feuille (aspect de pseudo-boutonnière). * en l'absence de fléchisseur superficiel, le patient "triche" en fléchissant son IPD (utilisation compensatrice du fléchisseur profond), alors que l'IPP reste en extension (aspect de pseudo-maillet).
Fléchisseur Profond Des Doigts De La Main
Le fléchisseur superficiel des doigts (FSD), est un muscle appartenant au plan moyen de la loge antérieure de l'avant-bras. Anatomie
Origine:
Il possède 2 chefs, réunis par une arcade fibreuse. Chef huméro-ulnaire
Il s'insère par un tendon sur:
La partie moyenne de la face antérieure de l'épicondyle médial, par l'intermédiaire du tendon commun aux autres épicondyliens médiaux. Le faisceau moyen du ligament collatéral ulnaire (face superficielle), par l'intermédiaire duquel, il s'insère sur le tubercule coronoïdien. La face antérieure du processus coronoïde de l'ulna, le long de son bord médial (en dehors du processus coronoïdien). En dehors du rond pronateur. A savoir: Au niveau de l'humérus, il s'insère sur le septum intermusculaire le séparant des muscles voisins. Chef radial
Il s'insère par des fibres charnues et tendineuses sur la 1/2 supérieure du bord antérieure du radius. Une arcade fibreuse réunis ces 2 chefs. Au niveau de sa convexité (inférieure), elle donne naissance à des fibres musculaires.
Les fléchisseurs des doigts (profond et superficiel). Les interosseux. Les lombricaux. - YouTube