Rupture incomplète du ligament scapho-lunaire
En cas de lésion du ligament scapho-lunaire sans instabilité des os du carpe, et si le traitement médical s'est avéré rester en échec (immobilisation, infiltration, kinésithérapie), la prise en charge chirurgicale est indiquée. L'intervention chirurgicale est réalisée par arthroscopie, le plus souvent sous anesthésie locorégionale. Le chirurgien réalise plusieurs petites incisions. Ligament du poignée de porte. Il va utiliser une petite caméra ainsi que des instruments adaptés pour effectuer le geste par arthroscopie. Le but est de nettoyer l'articulation du poignet, de retirer les tissus inflammatoires (synovectomie) et de suturer la brèche du ligament scapho-lunaire. Rupture complète du ligament scapho-lunaire avec début d'instabilité des os du carpe
L'opération consiste à reconstruire le ligament qui est complètement rompu. Ainsi le poignet récupère une certaine stabilité afin de le protéger, autant que faire se peut, d'une évolution arthrosique. L'intervention est réalisée le plus souvent sous anesthésie locorégionale.
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Ligament Du Poignée De Meuble
QUEL TRAITEMENT? L'intervention chirurgicale est le plus souvent réalisée sous anesthésie locorégionale. Le chirurgien réalise une ou plusieurs incisions. Le ligament est ainsi reconstruit parfois en prenant un autre ligament qui est déplacé. Une protection transitoire de la reconstruction par des broches (laissées 6 semaines) est souvent nécessaire. APRÈS L'INTERVENTION
L'opération est ambulatoire ou peut justifier une hospitalisation. La mobilisation des doigts est rapide. La surveillance ultérieure des pansements, la couverture anti-douleurs ainsi que les rendez-vous de contrôle vous seront indiqués au cas par cas par votre chirurgien. Le port d'une orthèse en post opératoire peut être prescrit, par votre chirurgien. Une rééducation est parfois nécessaire. Ligament du poignet douleur. COMPLICATIONS
Les plus fréquentes
Comme toute chirurgie, il existe un risque d'hématome qui se résorbe en règle générale tout seul. Il peut exceptionnellement nécessiter une ponction évacuatrice ou un drainage chirurgical. L'algodystrophie est un phénomène douloureux et inflammatoire encore mal compris.
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Sa déchirure est commune, et source de douleurs et d'instabilité du poignet. La lésion peut être partielle ou complète. Le traitement fait appel à un débridement arthroscopique et à un embrochage pour six semaines, puis à de la rééducation. Lorsque la lésion est ancienne, les résultats seront moins bons et une procédure palliative sera potentiellement requise. Ligament du poignée de meuble. Déchirure du complexe fibro-cartilagineux triangulaire ou TFCC
Le TFCC est le ménisque du poignet et comme son homologue du genou, est mal vascularisé. Seules les déchirures périphériques ont un potentiel de cicatrisation et doivent faire l'objet d'un réancrage chirurgical par arthroscopie ou à ciel ouvert en cas d'instabilité. Les déchirures centrales peuvent être traitées par débridement arthroscopique si l'immobilisation n'a pas suffi. Parfois, dans certains cas de déchirures du ligament luno-pyramidal et du TFCC avec un cubitus trop long, un raccourcissement arthroscopique du cubitus est réalisé pour décharger le côté interne du poignet et permettre la guérison.
Lésions ligamentaires du poignet
Le poignet est l'une des articulations les plus complexes. Il comporte 8 os, organisés en deux rangées superposées de 4 os chacune et reliés entre eux par 33 ligaments. Parmi ceux-ci, le plus important est le ligament qui relie le scaphoïde à son voisin de la première rangée, le lunatum (en forme de lune), c'est le ligament scapho-lunaire qui coordonne la mobilité des os du carpe. Déchirure ligamentaire du poignet | Dr Jean-Paul Brutus. En son absence des mouvements anormaux apparaissent à l'origine en quelques années d'une usure précoce du cartilage, c'est à dire d'arthrose. Les circonstances de survenue de cette lésion sont sensiblement les mêmes que pour la fracture du scaphoïde (chute habituellement assez violente main en hyperextension). Rarement le diagnostic est évident car il y a luxation du poignet. Mais le plus souvent le tableau est beaucoup plus dicret et le diagnostic passe initialement inaperçu et n'est fait que quelques mois ou années plus tard. Quels sont les signes évocateurs? une douleur au bord radial (du côté du pouce) du poignet
un manque de force
C'est l'examen qui en localisant la douleur à la palpation entre scaphoïde et lunatum va évoquer le diagnostic.