Au décours d'un épisode d'hypoglycémie sévère, l'éducation thérapeutique doit être réévaluée, notamment l'autosurveillance glycémique quotidienne, l'alimentation et l'adaptation des doses d'insuline. Complications
En cas d'hypoglycémie sévère:
risque d'accident de la voie publique, surtout chez l'adolescent (mobylette…);
morbidité psychosociale et frein au bon équilibre du diabète. Calcul natrémie corrigé mathématiques. Pas de dysfonction cognitive, ni de séquelles neurologiques. Hypoglycémie iatrogène mineure: fréquente chez le diabétique bien équilibré. Prise en charge urgente: resucrage oral, glucagon (si troubles de conscience). Éducation thérapeutique pour reconnaissance des signes d'hypoglycémie. 4/8
- Calcul natrémie corrigée
- Calcul natrémie corrigé mathématiques
- Calcul natrémie corrigées
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Calcul Natrémie Corrigée
Ce coma induit 20 à 40% de mortalité chez le sujet âgé. Les signes cliniques sont la déshydratation intense avec des troubles de la vigilance qui sont parfois révélateurs d'un diabète de type 2 méconnu. 1. Diagnostic biologique
Le diagnostic biologique s'établit selon les critères suivants:
glycémie > 6 g/L;
osmolalité > 350 mmol/kg; calculée selon la formule: (Na+ + 13) x 2 + G, où la concentration en sodium Na+ et la glycémie G sont en mmol/L;
natrémie corrigée > 155 mmol/L; calculée selon la formule: Nap + [(G – 1) x 1, 6], où Nap représente le sodium plasmatique, et la glycémie G est en g/L;
absence de cétose et d'acidose. Cours. 2. Étiologie
Les facteurs de risque sont:
– l'âge > 80 ans;
– l'infection aiguë;
– les diurétiques;
– la mauvaise accessibilité aux boissons: maisons de retraite, état de démence, etc. ;
– la corticothérapie.
Calcul Natrémie Corrigé Mathématiques
formules
Publication du 24 mai 2001
dernière mise à jour le 20
décembre 2014
Les
formules que j'utilise sur mon ordinateur
Body
Mass Index (BMI) ou Index de Masse Corporelle (IMC):
exprimé sans unité. poids exprimé en
kilogrammes / taille 2 exprimée
en mètres
Formule
de Cockroft:
Clairance de la créatinine exprimée en
ml / min:
* pour un homme:
((140-âge) x poids exprimé en
kilogrammes x 1, 23) / créatininémie exprimée en
µmoles/litre
* pour une femme:
kilogrammes x 1, 04) / créatininémie exprimée en
MDRD (Modification
of the Diet in Renal Disease):
Débit
de Filtration Glomérulaire (en ml/minute) = 186, 3 x
(créatininémie/88, 4) -1, 154 x âge -0, 203. Medicalcul - Kaliémie corrigée ~ Médecine Interne. A
multiplier par 0, 742 pour les femmes et par 1, 21 pour les personnes
d'origine africaine (African American)
NB: comme
dans la formule de Cockroft, la créatininémie est
exprimée en µmoles / litre. Le résultat de MDRD
ne serait fiable que pour des valeurs inférieures à 60
ml/min. Pour notre part, nous affichons côte à côte
les deux résultats afin d'en déduire une valeur
valable probable, surtout dans les cas d'altération
grave de la fonction rénale mesurée par la formule de
Cockroft.
Calcul Natrémie Corrigées
Réflexe: glycémie capillaire > 2, 50 g/L → BU pour recherche de cétones. Prise en charge urgente: insulinothérapie IV, rééquilibration hydroélectrolytique, ECG. Surveillance neurologique car risque d'œdème cérébral. 2
Hypoglycémie chez l'enfant diabétique traité
Il s'agit d'une complication inévitable de l'insulinothérapie. Les hypoglycémies mineures sont perçues et corrigeables par ingestion de glucides par l'enfant (ou administré par son entourage si petit enfant). Elles sont inévitables chez un patient bien équilibré, de fréquence variable, en général plusieurs fois par semaine. Calcul natrémie corrigée. Les hypoglycémies sévères sont définies par la présence de signes de neuroglycopénie et la nécessité de l'intervention d'un tiers. Les facteurs de risque sont des erreurs dans la prise en charge du diabète, un diabète ancien, des antécédents d'hypoglycémie sévère et la non-reconnaissance des signes d'hypoglycémie. Un facteur déclenchant est rarement retrouvé: erreur de dose, injection IM, erreur alimentaire, effort physique prolongé.
Medicalcul - Déficit en eau libre ~ Médecine Interne
Déficit en eau libre
-----
Poids:
kg
Natrémie:
mmol/l
Typologie du patient:
Homme ≥ 65 ans. Homme < 65 ans. Femme ≥ 65 ans. Femme < 65 ans. Enfant garçon ou fille (< 18 ans). Déficit: litres
Interprétation:
Le calcul du déficit en eau libre permet d'estimer approximativement le manque d'eau dans le cas d'une hypernatrémie. L'apport d'eau pour la compensation doit être réalisée progressivement et sous surveillance biologique. Références:
Formule: Def. Hyperglycémie - Médecine d'urgence - Urgences médicales. H2O = [0, 45; 0, 5; 0, 6 selon âge et sexe] x Poids x ((Natrémie / 140)-1). [Racine] - [Alphabétique] - [Spécialités]
Medicalcul - Osmolarité plasmatique ~ Médecine Interne
Osmolarité plasmatique
-----
Interprétation:
Valeurs usuelles: Osmolarité calculée = 290 mOsm. Osmolarité efficace = 295 mOsm. L'osmolarité calculée permet, avec l'osmolarité mesurée, de rechercher des substances, parfois non dosées, osmotiquement actives. L'évaluation de la balance hydrique se fait par le biais de l'osmolarité efficace. Références:
Formules:
Osm calculée = Natrémie x 2 + Glycémie + Urémie. Osm efficace (=tonicité) = Natrémie x 2 + Glycémie. A. Boillot, T. Caps, G. Blasco, R. Grelier. Hyperosmolarité. Conférences d'actualisation 1999, p. 539-554. Calcul natrémie corrigées. (). [Racine] - [Alphabétique] - [Spécialités]
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Volume: \(= \dfrac{4}{3} \times \) Aire de la base \(\times\) hauteur \(= \dfrac{4}{3} \times 81\pi \times 12 = 1296 \pi\) cm 3
Volume: \(= \dfrac{1}{3} \times \) Aire de la base \(\times\) hauteur \(= \dfrac{1}{3} \times 81\pi \times 12 = 324 \pi\) cm 3
Aucune des réponses précédentes n'est exacte. Formule à savoir par cœur: Volume du cône \(= \dfrac{1}{3} \times \) Aire de la base \(\times\) hauteur. Question 11
On considère les cônes ci-dessous: - Le grand cône de sommet S et de base le disque de centre O et de rayon \(OA\). \(SO = 12\) cm; \(SO = 8\) cm et \(SA = 15\) cm Le volume du grand cône est de \(324 \pi\) cm 3. En utilisant \(k =\dfrac{2}{3}\) le rapport de réduction, quelle est la valeur exacte du volume du petit cône?
Il fut créé en mai 1939 dans les pages de Détective
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